滁州網(wǎng)訊 近年來(lái)，鳳陽(yáng)縣以人民健康為深化醫(yī)改工作中心，持續(xù)深化“醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保”聯(lián)動(dòng)改革，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，縣域就診率、基層診療量、群眾滿意度分別達(dá)85.32%、64.16%、97.69%。
看病越來(lái)越方便，“家門(mén)口”就能看到名醫(yī)了。2019年，鳳陽(yáng)縣以解決看病貴為抓手，以“醫(yī)療”為主體，推動(dòng)分級(jí)診療落地，累計(jì)安排省、市、縣三級(jí)專家1500余人次到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診帶教，幫助開(kāi)展新項(xiàng)目、新技術(shù)50余項(xiàng)。
針對(duì)急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、腦梗死等外轉(zhuǎn)前10名病種，縣政府每年投入200萬(wàn)元、縣級(jí)公立醫(yī)院籌資150萬(wàn)元，設(shè)立高層次人才引進(jìn)專項(xiàng)資金和醫(yī)師能力提升統(tǒng)籌資金，累計(jì)引進(jìn)高級(jí)人才39人。
“縣級(jí)優(yōu)質(zhì)資源下沉是對(duì)基層最好的幫扶。”板橋鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)周玉明說(shuō)，“今年縣中醫(yī)院派駐3人、縣疾控中心派駐1人在我們這駐點(diǎn)，大大提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力，這才是真正的‘造血式’幫扶。”
拿藥越來(lái)越便利，“不坐車”就能拿到慢病藥了。為解決基層用藥困難，鳳陽(yáng)縣設(shè)立醫(yī)共體中心藥房，由牽頭醫(yī)院對(duì)15家醫(yī)共體成員單位實(shí)行醫(yī)共體內(nèi)“五統(tǒng)一”管理模式，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)，縣級(jí)中心藥房統(tǒng)一采購(gòu)、配送，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)共體內(nèi)上下用藥銜接。2022年，縣級(jí)醫(yī)共體中心藥房采購(gòu)藥品約800余種，金額約4000余萬(wàn)元。
打破信息壁壘，構(gòu)建集中統(tǒng)一的信息平臺(tái)是關(guān)鍵。鳳陽(yáng)縣構(gòu)建集公共衛(wèi)生服務(wù)、診療信息、慢性病管理、家庭醫(yī)生簽約、藥事服務(wù)管理等為一體的全民健康信息綜合管理平臺(tái)，處方信息實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村信息互聯(lián)、互通、共享。
鳳陽(yáng)縣不斷完善基層購(gòu)藥制度，為明確診斷為高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞等普通慢性疾病，且治療方案確定、病情相對(duì)穩(wěn)定、需要長(zhǎng)期服藥的患者提供長(zhǎng)期處方。
加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，守好群眾救命錢(qián)。鳳陽(yáng)縣制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院長(zhǎng)（書(shū)記）專項(xiàng)考核方案，將醫(yī)保工作相關(guān)指標(biāo)納入考核，采取正、負(fù)面清單制管理,對(duì)完成正面指標(biāo)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以加分，違反負(fù)面指標(biāo)予以扣分，并將考核結(jié)果與年終清算、預(yù)留金返還、院長(zhǎng)（書(shū)記）年薪等直接掛鉤，做好醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，防控醫(yī)保基金風(fēng)險(xiǎn)。
今年7月，鳳陽(yáng)在全縣范圍開(kāi)展門(mén)診慢性病規(guī)范化管理綜合改革試點(diǎn)，在緊密型縣域醫(yī)共體城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按人頭總額預(yù)算的框架內(nèi)，實(shí)行慢性病門(mén)診、住院按人頭付費(fèi)總額預(yù)算管理。今年來(lái)，全縣慢性病試點(diǎn)人群基金支出、住院率分別較去年降低3.64、5.46個(gè)百分點(diǎn)。
（宋 彥 劉冠群）